我們身體內的器官,在正常的情況下,都是可以很好的運作,可是生了病還是受了傷,甚至其他太多的因素,導致這個器官失去了它的功能,如果器官不會運轉的話,那會急性死亡或是慢性死亡,尤其是一些重要的器官,沒有任何的東西可以取代他們的話,器官的移植是最後的考量。今天要介紹的是NGC國家地理頻道的一部紀錄片,透視內幕:器官交易Inside:the body trade,講的就是把器官當成一個商品的真實情況。

 
 
 
 
至於為什麼是最後的考量,因為人體內的器官不是能夠任何的複雜的,以目前的科學來說,只能做到由人體損贈取得,願意又可以用的實在是少數中的少數,所以在僧多粥少的情況下,有很多都在等待著機會,有的人一等就是數年,也有等不到的。為了醫學需要也往往需要所謂的大體,也就是屍體,有需求自然就有供給,有人買自然就會有人賣,可是在道德與現實的角度來看,這是件不能說的秘密,沒有人願意去揭露。
 
 
 
 
 
紀綠片的簡介:以美國的病人來舉例,全美國有九萬五千人迫切需要做器官移植,每年能夠完成移值的病人將不滿三萬人,每天都有數十人在等待中死亡,這樣龐大的需求量與先進科技進步,也使全國的人體器官黑市誕生,因為在大部份的國家,器官的損贈與使用有太多的限制甚至禁止,更不用說販賣。這些研究人員將帶領觀眾進入美國的醫學中心,觀看每天醫學上的奇事,再由另外一個角度潛入掮客販售人體器官的世界。
 
讓大眾一睹這可怕的真相,這一些器官是來自什麼地方,也許這些接受移植的人,有部份不會想要計較這些活生生的器官是怎麼來臨,他們只想要接受移植之後,過上正常的生活,讓自己的人生回到軌道,就像一個在海中受難飄浮已久的人,突然見到了島嶼,想要急著爬上岸。還有這些從活人死人身上取下的器官,是如何的被當成器官來交易買賣,也有尋找正常管道無法取得器官的人們,為了自己使用各種手段的故事。
 
器官要如何取得,最普遍的方法就是自願損贈出來,只要本人同意即可(有協會及法團財人可以查詢),像是死刑犯還有臨終的病人,還有直系親屬能夠直接損贈給親人,這一些方法都是能夠透過法律來取得的,可是這一些過程繁複,且不一定能夠取得自己能夠用的器官,有很多人甚至來不及等到就已死亡。所以非法的掮客就開始有了他活動的空間,因為取得的辦法通常都是不合法的,甚至不知道從哪裡取得,用交易的方法。
 
 
 
 
圖片來源官方網站http://www.fictw.com/ngc
 
 
 
 
 
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死亡、紀錄片的一開始就講到,不論如何我們終有一死,但真的是如何嗎,人體的組織器官卻能存續,活人依靠死者的遺體維持生命,器官與人體組織,是現代醫學的原料,這一類的人體材料令人無法接受,但隨著快速進步與需求增加,不可思議的濫用也隨及而來,有些人會不擇手段奪取所需。這是合法與非法雜陳的世界,是充滿恐懼的世界,全世界有那麼多的需求,卻沒有任何能夠滿足這條件的需求,所以誕生了這市場。
 
PS:先打個預防針,此部紀錄片擁有很多血腥移植畫面,臟器直接露出,要看的人請多多考慮一下。
 
 
一開始就有一則因為受了車禍死亡的死者所損贈的器官,而獲救的新聞,證明器官對全世界的人類有多麼的重要,當然並不是每一個人都能夠接受,所謂的器官移植,這裡面有太多的爭議與問題,不是一時三刻能夠分清楚的。並模擬腦死的病人,他的器官將會成為其他人的救星,這些因為機器而維持生命的器官,在數小時內,就要植入另外一個人體裡面,不然就會失去它原本的功用,必須用最快的方法完成手術。
 
心臟、肝臟、腎臟,每一個器官都珍貴無比,可是一具遺體所供應的不只是器官,全身上下任何的部位都能夠利用,在完好的前提之下,死人的身體給活人使用,包括可以替換的骨骼、韌帶、瓣膜、皮膚,遺體可以再利用,到其他人的身體上存活。團隊也來訪問美國維吉尼亞的一家組織銀行,它是世界最大的人體組織庫之一,並且拿了一個死者的心臟當示範,讓大眾理解,這卻只是生命網處理二萬個心臟之一,全球約有二十二萬五千人,會取得心臟瓣膜。
 
資深記者凌志慧
 
國家地理雜誌特派員凌志慧,將深入這些器官移植的重地,還有非法交易的當地,訪問這些合法及非法的器官移植,其實她出現的畫面並不多,主要出現於交涉的場面,有一些必須隱藏身份或是透過人才能了解,只是根據事實的所遇到的來問問題,並不會多問什麼。這一點也是紀錄片必須要有的條件,不自己多加揣測,多加了自己的想法,所以看不見一般新聞的那種依畫面說話的情景,也不用猜測的方式取得新聞價值。
 
如何保存這些活體,就是存入超低溫冷凍庫之中,裡面的溫度差不多是攝氏零下兩百度,世界上最冷的地方,只要器官放入這個設備,就能夠保存五年之久,心臟的瓣膜與其他身體組織則是永久的良好,取得人體組織只是第一步,必須經過關節分離,擦洗消毒之後,加工後就會變成另外一個模樣。以一顆心臟為例子,包在心臟外層的心囊能變成腦內膜,腿骨能重新塑造成一節脊柱,用機器做成各種尺寸和產品,還能特別設計搭配安裝工具。
 
 
但是品保相當的嚴格,所以的人體組織都要測驗再測驗,才可以通過標準,於是才變成可以用,備用組織器官能改善生活,甚至挽救生命,一旦遺體進入這個系統,就能被轉換為兩百種組織器官,最後進入全球人的身體裡面,這裡每年有一百多萬件的組織器官輸出供移植之用。包括、膝蓋手術、髖關節置換,牙齒治療、移植角膜恢復視力,這些移植醫學,只能靠人類遺骸供應原料,可是器官的用量需求超過供給,損贈的人遠不夠。
 
 
心臟、肝臟、腎臟、肺臟、要等待移植這些器官,恐怕是遙遙無期的事情,光是英國就有九千人要做器官移植,德國有一萬四千人,美國有九萬七千人,中國有兩百萬人,有些病人名列等待移植名單,早已過了十年,他們的最大挑戰,就是活著,等待取得適合的移植器官。其中訪問了一個病人,他已經洗腎洗了十二年,根本不想去醫院,又非得去不可,還在等待名單的到來,健康一直不斷的惡化,已不知道自己還能否等下去。
 
接著現場直播,一個外科醫生替病人更換肝臟的過程,他們從全國器官分享聯合網路,找到相配的捐贈器官,必須在大小、血型、性質方面,都適合病人才可以,還得在配對檢驗中出線,才能取得器官,非常的嚴格繁複,必需經過層層關卡。任何的器官移植都是複雜困難的手術,尤其是內臟,手術的時間高達數小時到十幾小時之久,先要摘取患病的器官,修復動脈再植新內臟,我們可以看見長了腫瘤還有破損的內臟(噁)。
 
 
取得器官需要非常嚴格的手續,這要依據實證資料決定,他們必須知道接受移植的病人群,至少要有五成機會存活五年以上,他們不會將器官移植給只有一成機會存活五年的病人,通常預料若移植器官後,存活不到五年,就不能排進移植器官的名單。可是被排除在外的人怎麼辦,自然就找合法之外的手段,有一個案例就是被告知存活不到一年的時間,但他想活下去,只有其他的管道,依然可以取得他想要的,也就是黑市,在那兒一切都能買賣。
 
網際網路是全球新經濟命脈,對極需取得人體器官的人而言,也成為希望的光芒,網路廣告幾乎遍及各種手術和器官,立刻取得器官無須等候,旅行社策畫周詳,從訂機票到住院都負責代辨,只是這個價錢都是非常的昂貴,但為了自己的性命,有誰不會付出。於是鏡頭一轉到器官移植旅遊業的世界,在印度欽奈這個委外經濟重鎮,在二十一世紀是個繁榮城市,但在光鮮亮麗的外表背後,有一個被人遺忘的世界,人們努力存活。
 
 
二零零四年,印度洋大海嘯,使一百多萬人無家可歸,奪走二十多萬條人命,在印度欽奈郊外,海嘯使人陷入更窮苦的深淵,因為沒有得選擇,很多人只好最危險的方式賺錢,也就是販賣自己身體的器官,特派員凌志慧走訪了一處海嘯難民營,那邊當城很多難民出賣器官維生。他們露出自己縫補的大傷口,一個又一個的大傷痕,這裡幾乎人人都賣得一個腎臟,但這些腎臟,是如何進入有錢外國人的體內呢,也讓人好奇。
 
 
當地有名女子願意跟特派員解釋,並且開始了訪談,在印度販售器官是違法的事情,可是黑市鑽法律的漏洞,當成一筆賺錢的大生意,這些所謂的損贈者業務,經營者是個黑暗的網路不能見光,成員包括貧民窟掮客,腐財的官僚,醫生和犯罪組織。這些犯罪組織就利用像是被訪談者這樣的窮人,他們都有必需急用錢的理由,利用金錢的誘惑,來讓這個人上鉤,並且開始販賣自己的器官,仲介者會負責販售這些商品。
 
 
外國人可能會付四萬元買這枚腎臟,可是損贈者所得到的錢不到五分之一,只是幾百塊,其中的數萬元就被掮客與中間人所吞掉,不知道自己的器官去到了哪裡,這一些受害者也不能投訴告上法院,掮客還會威脅被害者,不得聲張,就算曝光了法律也拿他們沒有辦法。接著訪問買賣器官的掮客,說他們只是提供一項服務,並且一問三不知,並且強調沒有人受騙,大家都得到他們想要的金額,也追查不出背後的組織。
 
在世界各地,器官移植旅遊生活業已然生根,光是印度每年就有兩千件腎臟移植手術,全球十分之一的移植手術,都是透過這樣的器官移植旅遊業完成,這是個全球的市場,數以千計的器官在全家市場流通,從窮人身上移植到花錢的富人身上。其中有一個國家,成為人體市場的供給者,那邊可以因應需求買到人體器官,那就是中國,目前成長最快速的經濟體,西方國家日趨依賴中國人廉價的龐大勞動力,但這個背後有另一項資源。
 
 
也就是人體,有一名患者因為等不到國內的器官移植,於是經過確定的診療之後,找到一間中國的醫院,幾天內就完全內臟移植手術的安排,用一大筆錢支付手術費與相關費用,抵達之後有統籌人員負責一切的過程,找到移植者就會馬上通知他們,於是他們等待的過程中,終於等到了器官。在幾個星期之內已經找到了適合的移植者及完成手術,中國每年光是肝臟移植就有四千件類似的手術,可是在其他國家的醫生看來,這其中大有文章。
 
 
並說出有很多病人放棄等待名單上的機會,去中國接受移植,並在幾週內完成移植,可是若在數週內完成移植,他們的做法一定與國家機關的做法不同,因為病人基本上會接到電話,通知說已有損贈者,病人到場就能接受器官移植,但中國醫完的做法則是相反,這其中發生什麼事情呢。有一個流亡在歐洲的中國醫生,他不只不能行醫,還用假身份過活,使用化名與頭戴面具的接受訪問,還隱藏了身份,慢慢的道出中國過的情況。
 
中國人有一個習俗,死後希望保持完整的屍體,所以並不會考慮器官損贈,因為這樣在黃泉路上也才能完整,所以中國人自己損贈出來的器官,數量是非常非常的稀少,在等待器官損贈的人,卻是非常非常的多,自己國家的人都不夠用了,那麼外國人來到了中國,很難得到充足的專業手術。只能有特殊的管道,可是這器官的來源,一定有它的出處,說到最大的可能性,也就是死刑,在中國處決的人數,超過世界各國的死刑總數。
 
(原本的畫面就是這樣,並不是圖片模糊)
 
根據某些人權組織所提出的報告,每年人數高達一萬名男女,有些人是因搶劫或走私毒品,其他還有白領犯罪,像是詐欺背信和侵吞公款,最後被送上刑場,在一些刑場會有救護車與醫療人員待命,等著處決過後,馬上摘取死刑犯身上的器官,不管其他的原因,只取得能用的。而大多取走器官的行為,是完全沒有告知的,所以會去到哪裡,根本沒有人知情,這些受惠者當然也不知道,自己身上的器官到底從誰的身上拿取。
 
 
中國官方證實,確實有摘取犯人身上器官的事情,所以在二零零七年,中國修改了法律,將外國人做器官移植,制訂為非法的行為,可是這其中的利益,導致人性的貪婪就會從中作梗,全球的器官移植旅遊業依然興盛不受控制,並提出每一個國家所移植的器官價錢(美金)。像是俄羅斯一枚腎臟要二萬五千元,在菲律賓一個肝臟要十萬元,在南非一顆心臟要二十九萬元,這一個國際貿易價值數十億的商機,世界各地都會發生。
 
 
最有錢的國家也會發生,這個人體器官黑市無所不在,濫用剝削弱勢百姓,來滿足極需器官移植的需求,人體器官市場之所以存在,是因為願意捐贈器官的人數,不夠所需要的,寶貴而能挽救生命的組織器官,未經利用,這就樣的腐爛或是火化掉。而在一個能將屍體變成高價商品的市場,奪取他人不再用到的器官,成為一種極大的誘惑,其中便有一個案例,因為一截脊椎出了問題,所以要接受移植,醫生選用取自屍體的年輕強壯骨骼。
 
這個手術很常見,每年約在美國有二十萬件,卻沒有想到的是這個手術的骨移植片,是來自一家空頭公司,經過調查根本不存在於這個世界上,調查員在一家殯儀館查獲可疑的收據,顯示有人體器官的買賣行為,內幕因此被揭開,發現這些人不只偽造文書,還偽造死因,這有可能散播了傳染疾病。所以他身上的器官,是來自偷屍賊的手筆,他們跟殯儀館交易,未經家屬同意,擅自鋸取數百具屍體骨骼,再換入聚氯乙烯管。
 
 
並且偽告文件,連一些不太健康的屍體,都過關變成為年輕捐贈者的健康組織,骨骼植入數千名如當事人等的體內,他們也沒有任何的懷疑,也就是說這些骨頭的來源,健不健康完全不知情,必須年年檢驗是否患有愛滋病、梅毒、B型和C型肝災等等的疾病,要檢驗一輩子,而且是每年。世界上有大部份的人可能永遠都不知道,自己身體內的移植器官組織,是否出自健康的人體,還是來自於一些奇奇怪怪的地方。
 
 
不幸的是,利用屍體來賺錢的行業,並不是在現在醫學科技進步的現代才有,來源在古代就已經有之,在一八二零年代,醫學是有利可圖的新欣蓬勃產業,作解剖研究的屍體需求量極大,紐約和倫敦的醫學院,會以當時的十元高價急購一具屍體,並且很少提問出處。所謂的起死回生人,會趁著黑夜挖新入土的屍體,能賺到一般日薪的十倍之多,因為解剖作業對於訓練新醫生很重要,但沒有冷藏設備,出土的遺體會迅速腐爛。
 
屍體的需求量就從此增加,為了解決問題,美國很多州通過法律,
讓人合法取得死刑犯和身分不明的貧民屍體,於是這些盜屍的人都失業了,
 
 
合理的屍體需求量始終存在於世界各地,如今醫學已經進入了新的時代,未來的器官交易也再度有所轉變,器官、是生命運作的機具,複雜的組織管束為身體執行重要的功能,灌注血液、分送氧氣、過濾毒素。裡面提到,一枚腎臟每天要過濾一百五十多公升的血液,通過二百二十公里長的管路,和數百萬精微濾器,所以對於身體非常的重要,排池代謝身體的廢物,調節體液,分泌內分泌激素,以維持體內的環境正常。
 
替代器官的來源只有一個,另一個人體,但有可能這項事實,未來會走入歷史,在一處科技實驗室當中有一群人不斷的透過實驗,想要利用科學取代人體器官,有一種蝕刻出細小溝槽的矽晶片,科學家利用製造電腦晶片的技術,試圖製造器官構件,這些晶片並不是用來當電腦零件,而是要透過用顯微鏡才能看到的細微靜脈狀結構處理血液,以這個原理製成的血液過濾器,在未來可能充當兒童的人工肝腎,當然功能完整的人工器官,要經過多年研發。
 
 
捐贈器官短缺的問題,還會繼續的惡化下去,這一個市場永遠也不會有結束的一天,除非找到了替代品,世界上有數百萬需要更換肝腎與心肺的人們,沒有辦法等待十年甚至十五年的時間,他們唯一的希望就是取得相符的捐贈器官,並有案例出現,實況報導一名臨死前的男士患者將器官捐給別人。他的死亡代表著別人的重生,外科醫生會幫他完成心願,也將告知這些等待很久的人,這一天終於到來了,悲傷與喜悅一體兩面,
 
重點不是在器官被移走利用,而是在這些器官到底去了哪裡,為什麼被拿走,如果沒有人願意自己或是親友的器官流竄在別人的身上,甚至是不認識的陌生人,相信有合法途徑的國家管道,一定不多,還要等上很長的日子,所以人們會選哪一條路走,也是很明顯的事情。不願捐贈器官也不能全怪罪人們,畢竟太麻煩太難接受,心理總是有一層障礙,沒有人接受自己會死掉,因為活著的感覺太明顯,總有種自己不會死掉的錯誤。
 
 
越貧窮及民智未開的地區,越容易有器官交易的情況發生,這些被奪走器官的人,只能拿取少數的報酬,以及失去了原有的健康,雖然一下子可能沒有什麼感覺,但日子一久就會發現併發症的存在,獲得的只有痛苦與悲傷,什麼也沒有得到。這一虛掮客與走私中間人,很可惡可恨嗎,但如果沒有需求,他們也不會存在,只不過他們利用這兩者來賺錢,獲取暴利,著實是利用法律與道德的漏洞,不想走入這個陷阱也不行。
 
到底是誰的錯,一個人如果快要死掉卻只有一種辦法,能夠挽救,可是只出現兩條路,一個慢慢等待甚至等到數年及十年之久,一個則是付上大筆的金錢,約是數十萬到數百萬之多,可是卻非常的快速,只要幾星期就能完成,如果是自己的話,該如何選擇,相信是兩難的問題。螻蟻尚且偷生,沒有人希望自己死掉,所以當有存活的機會,已經不會想到自私不自私,這時候並不會想到自己身上的器官是怎麼來的,只想要好好活下去。
 
這些被移植器官者的人們,不去想也不敢想,自己身上的器官是從什麼地方來的,是一個因為意外死亡,還是生病死亡,甚至會被處以死刑的人,生前是不是跟你我一樣,是一個會走會說話擁有思考能力的人,可能他們自己都沒有想到,死後會變成別人身上的一部份,然後生存了下來。是否真正的健康,有很多的來源,根本沒有做過查驗,就直接開始移入人體,所以有很多人需要一輩子,都要透過醫學檢查來抑制惡化。
 
 
悲劇會變成喜劇,一個人的死亡卻讓很多人受惠,這到底是一件好事還是壞事,真的很令人難以分清楚,這些捐贈者都具有大愛,不管現代的醫學多進步,依然有受限的地方在,器官移植要靠有人願意捐贈器官才能成就,這些人的決將會永生,他們的遺贈將使受贈者獲得生命。在美國有四分之一的簽署器官損贈卡,但只有一小部份的死者,能取出可用的器官,只要供不應求的情況繼續發生,黑市就會有存在的一天。
 
 
 
以下是自己的想法,不代表紀錄片的立場與內容:
 
器官捐贈固然是不得已的行為,也是最後的一步,可是在這之前,也許能夠防範於未然,不要讓它們發生在自己的身上,有很多案例都是忽略自己的健康情況,不只沒有醫療還讓它惡化下去,以為這樣沒有關係,遲早有一天會復原,可是不只沒有復原,還到了最糟糕的情況。當然也有一些是併發症狀不可以避免的,但如果可以早點注意一點,也不會走這地步,因為這非常的痛苦比刀在身上慢慢的割,還更加折磨。
 
健康才是最重要的寶藏,有多少人願意放棄一切,就為了健康的存活,我們卻往往選擇忘記它,只因為我們目前還是健康,天有不測風雲人有旦夕禍福,這樣說並不是烏鴉嘴還是祝別人生病,或是要做好準備,人總有生老病死的一天,只是這個過程相當的緩慢或是急速。養成健康的身體,才是生活數十年最好的寶藏,有一句廣告詞叫,肝若是黑白的、人生也是黑白,肝若是彩色的,人生也是彩色的,把肝比喻成健康再適合不過。
 
還有就是,要不要器官捐贈,真的是自己的事情,沒有人資格來干預說些什麼,覺得想捐就捐,不想捐就不捐,畢竟這是每個人的自由,也請尊重每個人的選擇,如果是捐的話當然是最好,因為能夠幫助非常多的人,繼續的活在這世上。他們也許被病魔折磨了許多日子,不能過上正常的生活,連一些常人能夠輕易辦到的事情,都無法去做,也放棄了希望,就是這個捐贈的器官拯救了他們,也許只是一個器官而已。
 
 
 
 
總結:透視內幕是一系列的紀錄片,它們的表達方式並不是像一般的影視作品,或許沒有那麼的精彩與具娛樂性,看起來也不會有很突兀的場景,可是用最真實會發生的事情,旁觀者的角度來讓鏡頭與話說,儘量的把最完整的內容給表現出來。在透過內幕:器官交易當中,用淡淡的口吻,輕輕的描述,卻難以忘懷,也是人不願面對的真相,人的身體確實是一個可能交易的物品,很難想像一個人還活著的人,最後卻變成別人的一部份,再活個數年甚至數十年。
 
 
 
感想:這部紀錄片著實給人的沉重感非常的足夠,也許這一些事情我們永遠不會遇到,或者身邊都沒有人有需求,可能當這一天來臨時,我們會有什麼樣的選擇,光是想想就已經痛苦萬分,何況是真的發生,健康是一個人生存的最重要因素。
 
真的很難看見透視內幕器官交易,因為每一幕的衝擊力道,都真的衝入了內心深處,所訪問的人都有自己的苦楚與痛苦的地方,他們不得不進入這些行為,即使他們知道可能造成不好的後果,也願意一試,因為沒有人抱著能活卻等死的想法。
 
血腥圖片就不放出來了,以免有爭議。
 
 
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以上圖片及影片並無商業用途,
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